Rola lekarza POZ w wystawianiu zaświadczeń
Lekarz Podstawowej Opieki Zdrowotnej (POZ) często spotyka się z prośbami o różne dokumenty. Jego praca wiąże się z wypełnianiem wniosków i zaświadczeń. Wyjaśniamy zakres obowiązków i uprawnień lekarza POZ w tym obszarze. Nie wszystkie dokumenty medyczne muszą być wystawiane przez lekarza rodzinnego.
Podstawą działania lekarza jest Ustawa o zawodzie lekarza. Określa ona, że orzekanie o stanie zdrowia jest elementem pracy lekarza. Musi on działać zgodnie z aktualną wiedzą medyczną. Lekarz POZ ma więc konkretne obowiązki dotyczące zaświadczeń.
Do głównych zadań lekarza POZ w zakresie zaświadczeń należą:
- Orzekanie o czasowej niezdolności do pracy.
- Wystawianie zaświadczeń potrzebnych do świadczeń socjalnych.
- Dokumentowanie stanu zdrowia na potrzeby innych instytucji (np. ZUS).
- Wydawanie niektórych zaświadczeń sportowych dla dzieci i młodzieży.
Pamiętaj, że lekarz orzeka na podstawie aktualnej wiedzy medycznej i dostępnej dokumentacji pacjenta. Nie może poświadczać nieprawdy ani stanu zdrowia, którego nie jest w stanie ocenić.
Zaświadczenia gwarantowane przez NFZ
Niektóre zaświadczenia lekarz POZ wystawia w ramach umowy z Narodowym Funduszem Zdrowia. Są one świadczeniami gwarantowanymi. Oznacza to, że pacjent nie ponosi za nie opłaty. Wynika to z Ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych.
Bezpłatnie lekarz POZ wystawi między innymi:
- Orzeczenia o czasowej niezdolności do pracy (dawne L4, obecnie e-ZLA). Dokument ten jest podstawą do wypłaty zasiłku chorobowego. Technologia e-ZLA usprawnia przekazywanie zwolnień do ZUS i pracodawcy.
- Zaświadczenia potrzebne do uzyskania świadczeń z Zakładu Ubezpieczeń Społecznych (ZUS) lub Kasy Rolniczego Ubezpieczenia Społecznego (KRUS).
- Zaświadczenia dla celów pomocy społecznej.
- Skierowania na badania diagnostyczne lub do specjalistów.
Te dokumenty są bezpośrednio związane z procesem leczenia lub ubezpieczeniem zdrowotnym. Dlatego finansuje je NFZ.
Kiedy za zaświadczenie trzeba zapłacić?
Istnieją sytuacje, gdy lekarz POZ może pobrać opłatę za wystawienie dokumentu. Dotyczy to zaświadczeń wydawanych na życzenie pacjenta. Chodzi o dokumenty niezwiązane bezpośrednio z leczeniem w ramach NFZ. Niektóre zaświadczenia mogą wiązać się z opłatami.
Pacjent powinien być świadomy, że za niektóre dokumenty trzeba zapłacić. Przykłady odpłatnych zaświadczeń to:
- Zaświadczenia dla firm ubezpieczeniowych (np. przed zawarciem polisy na życie).
- Zaświadczenia do celów sportowych, jeśli wykraczają poza uprawnienia lekarza POZ (np. dla sportowców wyczynowych).
- Zaświadczenia dla pracodawcy, które nie są zwolnieniem lekarskim (np. o stanie zdrowia do celów BHP, jeśli nie wykonuje ich lekarz medycyny pracy).
- Zaświadczenia o stanie zdrowia potrzebne w procesie adopcyjnym.
- Zaświadczenia dla potrzeb orzecznictwa sądowego (jeśli sąd nie zleci inaczej).
Wysokość opłaty za takie zaświadczenie jest ustalana indywidualnie przez placówkę medyczną. Cennik powinien być dostępny dla pacjentów.
Zaświadczenia sportowe - nowe uprawnienia lekarza POZ
Od niedawna lekarze POZ zyskali nowe uprawnienia. Zmiany wprowadzono w 2019 roku. Lekarze rodzinni mogą wystawiać niektóre orzeczenia dotyczące zdolności do uprawiania sportu. Dotyczy to dzieci i młodzieży.
Uprawnienie to obejmuje orzekanie o zdolności do uprawiania określonej dyscypliny sportowej. Lekarz POZ może badać i wydawać zaświadczenia dla:
| Grupa wiekowa | Zakres |
|---|---|
| Dzieci i młodzież | do ukończenia 19. roku życia |
| Młodzież | między 19. a 23. rokiem życia |
Podstawą prawną jest Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 22 lipca 2016 r. w sprawie kwalifikacji lekarzy uprawnionych do wyd
